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2011年全新上海工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

2022-09-02 16:38

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又被稱為工傷保險賠償規(guī)范。就是指工傷職工、工亡員工家屬依規(guī)理應(yīng)享 
受的賠付項目及規(guī)范。未參加工傷險期內(nèi)用人公司員工因工受傷的,由該用人公司按 

照《工傷保險條例》所規(guī)定的工傷保險賠償項目及規(guī)范繳納費用。 
實際賠付新項目、規(guī)范 
(一)醫(yī)療費用 
醫(yī)治工傷事故需要花費必須符合工傷險診療項目目錄、工傷險國家醫(yī)保目錄、工傷險住 
院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。工傷事故 
醫(yī)療費除依照當(dāng)?shù)匾笥舍t(yī)療保險基金承擔(dān)一部分外,其他由工傷保險基金承 
擔(dān)。 
(二)住院治療餐費、交通食宿費 
傷工作人員住院工傷事故的,由所在單位依照本公司因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)化的70%發(fā)送給 
住院治療伙食補助;
審核批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地就診的,需要交通出行、住宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因 
公出差標(biāo)準(zhǔn)費用報銷。 
(三)恢復(fù)醫(yī)藥費 
醫(yī)治工傷事故需要花費必須符合工傷險診療項目目錄、工傷險國家醫(yī)保目錄、工傷險住 
院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 
(四)輔助器具費 
工傷事故工作人員因日常日常生活或工作要,經(jīng)評定聯(lián)合會確定,能夠安裝假肢、矯正器、 
假眼、活動假牙和配備輪椅車等輔助器具,需要花費根據(jù)國家和當(dāng)?shù)厮?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)及輔助器具項 
目從工傷保險基金支出。 
(五)停工留薪 
從業(yè)者因工作遭到事故傷害或是患職業(yè)危害必須暫停工作接納工傷事故的治療,在停產(chǎn) 
留薪期內(nèi),原薪水福利工資待遇不會改變,由所在單位按月付款。 
停工留薪期一般不超過12個月。傷勢比較嚴(yán)重或是情況特殊,經(jīng)評定聯(lián)合會確定,可 
以適度增加,但增加 
不能超過12個月。工傷事故工作人員鑒定工傷等級后,不發(fā)原工資待遇,依照《上海市工傷保 
險實施辦法》的相關(guān)規(guī)定享有傷殘待遇。 
(六)陪護費 
停工留薪期內(nèi)必須護理的,由所在單位承擔(dān)。 
工傷事故工作人員早已鑒定工傷等級并且經(jīng)過評定聯(lián)合會確定必須心理護理的,從工傷保險基金 
按月付款生活護理費;生活護理費依照日常生活徹底不能自理、日常生活絕大多數(shù)不能自理或是生 
活一部分不能自理3種不同級別付款, 
其規(guī)范分別是上一年度我市員工月平均收入的50%、40%或是30%。 
(七)一級至四級傷殘工資待遇 
規(guī)范:付款一次性傷殘補助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22
個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資; 按 
月享有傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘 
為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼具體額度小于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn) 
標(biāo)準(zhǔn)化的,補充差值;
規(guī)定:保存勞務(wù)關(guān)系,撤出崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,不發(fā) 
傷殘津貼,享有基本上養(yǎng)老保險待遇?;旧橡B(yǎng)老保險待遇小于傷殘津貼的,補充差值。用 
人單位及員工本人以傷數(shù)量,交納基本上醫(yī)保費。 
(備注名稱:本人工資,就是指工傷職工因工作遭到事故傷害或是患職業(yè)危害前12個月均值 
月繳費工資。本人工資高過統(tǒng)籌地區(qū)社平工資300%的,依照統(tǒng)籌地區(qū)員工均值工 
資的300%測算;本人工資小于統(tǒng)籌地區(qū)社平工資60%的,依照統(tǒng)籌地區(qū)員工均值工 
資的60%測算。)
(八)五級、六級傷殘工資待遇 
規(guī)范:享有一次性傷殘補助金:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14
個月的本人工資;保存與單位的勞務(wù)關(guān)系,由單位分配合理工作中。無法分配工 
做的,由單位按月發(fā)送給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為根本人力 
資的60%,并由單位按規(guī)定向其交納應(yīng)繳納的各類社會保險金。 
規(guī)定:傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的,由單位補充差值。 經(jīng)員工本 
人明確提出,能夠與單位解除或終止勞務(wù)關(guān)系,由單位各自因其解除或終止工作關(guān) 
系后的統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入為基準(zhǔn),付款一次性公傷醫(yī)療補助金和殘廢學(xué)生就業(yè) 
補助費(實際規(guī)范由市、自治州、直轄市人民政府要求)。 
(九)七級至十級傷殘工資待遇 
規(guī)范:享有一次性傷殘補助金:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10
個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;
規(guī)定:勞動合同期滿停止,或是員工自己明確提出解除勞動關(guān)系的,由單位各自按照其解除或終止勞動合同書后的統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入為基準(zhǔn),付款自己一次性公傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金 。 
(十)工傷事故人員工傷發(fā)作享有待遇 
工傷事故人員工傷發(fā)作,經(jīng)評定聯(lián)合會確定需要手術(shù)的,享有《上海市工傷保險實施辦法》第三十一條至三十六條所規(guī)定的工傷保險賠償。與單位消除或者終止勞動關(guān)系工傷事故工作人員,并依據(jù)《上海市工傷保險實施辦法》要求享有一次性公傷醫(yī)療補助金和殘廢就業(yè)補助金的,不會再享有《上海市工傷保險實施辦法》第三十一條至三十六條要求待遇。 
(十一)工亡工資待遇規(guī)范 
1、喪葬補助金 
2、規(guī)范:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入。供養(yǎng)親屬慰問金 
(1)按員工本人工資的一定比例發(fā)送給由工亡員工死前給予關(guān)鍵收入來源、無勞動能力的家屬。 
(2)另一半每月40%,別的家屬每人每月30%,獨居老人或是遺孤每人每月在相關(guān)規(guī)范的前提下提升10%。 
(3)核定各供養(yǎng)親屬的慰問金總和不可高過因工死亡員工生前的薪水。 
3、 供養(yǎng)親屬范疇: 
(1)員工的另一半、兒女、爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆、孫子女、外孫子女、兄妹。 
(2)兒女,包含婚生子、非婚生子、養(yǎng)子女與有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子,在其中,婚生子、非婚生子包含遺腹子女;
(3)爸爸媽媽,包含親生父母、贍養(yǎng)父母與有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;
(4)兄妹,包含同爸媽的兄妹、同母異父或是同父異母的兄妹、養(yǎng)兄妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。 
4、申請辦理供養(yǎng)親屬慰問金標(biāo)準(zhǔn) 
借助因工死亡員工死前給予關(guān)鍵收入來源,且有下列情形之一:(一)充分喪勞的;(二)
工亡員工另一半男達到6O歲、女年滿55周歲;(三)工亡員工爸爸媽媽男達到60歲、女年滿55周歲;(
四)工亡員工兒女不滿18周歲;(五)工亡員工爸爸媽媽都已身亡,其爺爺、外公達到60歲,奶奶、外 
奶奶達到55周歲;(六)工亡員工兒女早已身亡或徹底喪勞,其孫子女、外孫子女沒滿18歲 
的;(七)工亡員工爸爸媽媽都已身亡或徹底喪勞,其兄妹沒滿18周歲。 
5、終止享有慰問金待遇的情況 
(1)達到18歲且未徹底喪勞的;
(2)學(xué)生就業(yè)或參軍入伍的;
(3)工亡員工另一半二婚的;
(4)被別人或個人收留的;
(5)的死亡。 
6、明確是否滿足被供奉資質(zhì)時長 
職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享有慰問金待遇的資質(zhì),按職工因工死亡時的前提條件核準(zhǔn)。 
7、一次性工亡補助金 
(1)規(guī)范: 為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入 
(2)規(guī)定:第一、傷殘人員員工停工留薪期內(nèi)部原因工傷事故致死的 其直系血親享有此條第一款規(guī)定的殯葬 
補助費、供養(yǎng)親屬慰問金、一次性工亡補助金工資待遇 ;第二、一級至四級傷殘員工在停工留薪期滿后的死亡 其直系血親能夠享受此條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬慰問金待遇。 
(十二)因工出行時出事故將在搶險救援中失蹤待遇規(guī)范 
1、職工因工在外期內(nèi)出事故或在搶險救援中失蹤的,從安全事故當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)薪水;
2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向供養(yǎng)親屬按月付款供養(yǎng)親屬慰問金。 
3、生活有艱難的,能夠預(yù)借一次性工亡補助金的50%。 
4、員工被法院宣告失蹤的,依照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的相關(guān)規(guī)定解決。 

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