【前言】一次意外事故，一次安全事故，都能讓一個家中一瞬間舉步維艱。如因企業(yè)未參與工傷險，或侵權(quán)行為方不擔(dān)負(fù)相對義務(wù)，難以獲得立即救護(hù)與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，也是始料不及。為了更好地進(jìn)一步確保員工的合法權(quán)利，在我國已經(jīng)積極主動實(shí)行社保股票基金先付款與代位追償規(guī)章制度。另外為了更好地標(biāo)準(zhǔn)社保股票基金先付款管理方法，在我國人力資源局社保部制訂了《社會保險基金先行支付暫行辦法》。本方法就先付款實(shí)際情況、安全操作規(guī)程、付款范疇、追索程序流程、法律依據(jù)等事宜開展整理與分析，主要內(nèi)容以下。

【出臺政策】：社保股票基金先付款暫行規(guī)定
【發(fā)文字號】：我國人力資源局社保部令第15號
【實(shí)行時間】：2011年7月1日起
【有關(guān)文檔】：社保本人利益紀(jì)錄管理?xiàng)l例、社會保險法

第一條 為了更好地維護(hù)保養(yǎng)中國公民的社保合法權(quán)利，標(biāo)準(zhǔn)社保股票基金先付款管理方法，依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》（下稱社會保險法）和《工傷保險條例》，制訂本方法。

第二條 參與基本上醫(yī)保的員工或是住戶（下稱本人）因?yàn)榈谌说那謾?quán)責(zé)任導(dǎo)致傷勢的，其醫(yī)療費(fèi)理應(yīng)由第三人依照明確的義務(wù)尺寸依規(guī)擔(dān)負(fù)。超出第三人義務(wù)一部分的醫(yī)療費(fèi)，由基本上醫(yī)保股票基金依照國家規(guī)定付款。
前述要求中理應(yīng)由第三人付款的醫(yī)療費(fèi)，第三人不付款或是沒法明確第三人的，在醫(yī)療費(fèi)清算時，本人能夠向繳納社保地社保經(jīng)辦人員組織申請書基本上醫(yī)保股票基金先付款，并告之導(dǎo)致其傷勢的緣故和第三人不付款醫(yī)療費(fèi)或是沒法明確第三人的狀況。

第三條 社保經(jīng)辦人員組織收到本人依據(jù)第二條要求明確提出的申請辦理后，經(jīng)審批明確其參與基本上醫(yī)保的，理應(yīng)依照統(tǒng)籌地區(qū)基本上醫(yī)保股票基金付款的要求先付款相對一部分的醫(yī)療費(fèi)。

第四條 本人因?yàn)榈谌说那謾?quán)責(zé)任導(dǎo)致傷勢被評定為工傷事故，第三人不付款工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是沒法明確第三人的，本人或是其直系親屬能夠持工傷申請認(rèn)定書和相關(guān)原材料向社保經(jīng)辦人員組織申請書工傷險股票基金先付款，并告之第三人不付款或是沒法明確第三人的狀況。

第五條 社保經(jīng)辦人員組織收到本人依據(jù)第四條要求明確提出的申請辦理后，理應(yīng)核查本人得到基本上醫(yī)保股票基金先付款和其所屬單位交納工傷險費(fèi)等狀況，并依照以下情況各自解決：
（一）針對本人所屬用人公司早已依規(guī)交納工傷險費(fèi)，且在評定工傷事故以前基本上醫(yī)保股票基金有先付款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)依照工傷險相關(guān)要求，用工傷險股票基金先付款超過基本上醫(yī)保股票基金先付款一部分的醫(yī)療費(fèi)，并向基本上醫(yī)保股票基金退回先付款的花費(fèi)；
（二）針對本人所屬用人公司早已依規(guī)交納工傷險費(fèi)，在評定工傷事故以前基本上醫(yī)保股票基金無先付款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)用工傷險股票基金先付款工傷事故醫(yī)療費(fèi)；
（三）針對本人所屬用人公司未依規(guī)交納工傷險費(fèi)，且在評定工傷事故以前基本上醫(yī)保股票基金有先付款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)在3個工作日之內(nèi)向用人公司傳出書面形式催告函通告，規(guī)定用人公司在五個工作日之內(nèi)依規(guī)付款超過基本上醫(yī)保股票基金先付款一部分的醫(yī)療費(fèi)，并向基本上醫(yī)保股票基金還款先付款的醫(yī)療費(fèi)。用人公司在要求時間內(nèi)不付款一部分醫(yī)療費(fèi)的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)用工傷險股票基金先付款；
（四）針對本人所屬用人公司未依規(guī)交納工傷險費(fèi)，在評定工傷事故以前基本上醫(yī)保股票基金無先付款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)在3個工作日內(nèi)向用人公司傳出書面形式催告函通告，規(guī)定用人公司在五個工作日之內(nèi)依規(guī)付款所有工傷事故醫(yī)療費(fèi)；用人公司在要求時間內(nèi)不付款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)用工傷險股票基金先付款。

第六條 員工所屬用人公司未依規(guī)交納工傷險費(fèi)，產(chǎn)生安全事故的，用人公司理應(yīng)采取一定的有效措施立即救護(hù)，并依照要求的工傷險工資待遇新項(xiàng)目和規(guī)范付款花費(fèi)。
員工被評定為工傷事故后，有以下情況之一的，員工或是其直系親屬能夠持工傷申請認(rèn)定書和相關(guān)原材料向社保經(jīng)辦人員組織申請書先付款工傷險工資待遇：
（一）用人公司被依規(guī)注銷企業(yè)營業(yè)執(zhí)照或是撤消備案、辦理備案的；
（二）用人公司回絕付款所有或是一部分花費(fèi)的；
（三）依規(guī)經(jīng)訴訟、起訴后仍不可以得到工傷險工資待遇，人民法院出示中止執(zhí)行公文的；
（四）員工覺得用人公司不付款的別的情況。

第七條 社保經(jīng)辦人員組織接到員工或是其直系親屬依據(jù)第六條要求明確提出的申請辦理后，理應(yīng)在3個工作日之內(nèi)向用人公司傳出書面形式催告函通告，規(guī)定其在五個工作日之內(nèi)給予核查并依規(guī)付款工傷險工資待遇，告之其如在要求期內(nèi)不準(zhǔn)時全額付款的，工傷險股票基金在依照要求先付款后，獲得規(guī)定其還款的支配權(quán)。

第八條 用人公司未依照第七條要求準(zhǔn)時全額付款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)依照社會保險法和《工傷保險條例》的要求，先付款工傷險工資待遇新項(xiàng)目中理應(yīng)由工傷險股票基金付款的新項(xiàng)目。

第九條 本人或是其直系親屬明確提出先付款醫(yī)療費(fèi)、工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是工傷險工資待遇申請辦理，社保經(jīng)辦人員組織經(jīng)審批不符先付款標(biāo)準(zhǔn)的，理應(yīng)在接到申請辦理后五個工作日之內(nèi)做出未予先付款的決策，并以書面形式告知申報人。

第十條 個人申請辦理先付款醫(yī)療費(fèi)、工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是工傷險工資待遇的，理應(yīng)遞交全部診療確診、評定等花費(fèi)的初始單據(jù)等直接證據(jù)。社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)保存全部初始單據(jù)等直接證據(jù)，規(guī)定申報人在先付款憑證上簽名確定，憑初始單據(jù)等直接證據(jù)先付款醫(yī)療費(fèi)、工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是工傷險工資待遇。
本人因向第三人或是用人公司要求賠付必須醫(yī)療費(fèi)、工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是工傷險工資待遇的初始單據(jù)等直接證據(jù)的，能夠向社保經(jīng)辦人員組織索要影印件，并將第三人或是用人公司賠付狀況立即告之社保經(jīng)辦人員組織。

第十一條 本人早已從第三人或是用人公司處得到醫(yī)療費(fèi)、工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是工傷險工資待遇的，理應(yīng)積極將先付款額度中理應(yīng)由第三人擔(dān)負(fù)的一部分或是工傷險股票基金先付款的工傷險工資待遇退還給基本上醫(yī)保股票基金或是工傷險股票基金，社保經(jīng)辦人員組織不會再向第三人或是用人公司追索。
本人拒不退回的，社保經(jīng)辦人員組織能夠從之后付款的有關(guān)工資待遇中扣除其理應(yīng)退回的金額，或是向人民檢察院提到起訴。

第十二條 社保經(jīng)辦人員組織依照本方法第三條要求先付款醫(yī)療費(fèi)或是依照第五條第一項(xiàng)、第二項(xiàng)要求先付款工傷事故醫(yī)療費(fèi)后，相關(guān)部門明確了第三人義務(wù)的，理應(yīng)規(guī)定第三人依照明確的義務(wù)尺寸依規(guī)還款先付款金額中的相對一部分。第三人貸款逾期不還款的，社保經(jīng)辦人員組織理應(yīng)依規(guī)向人民檢察院提到起訴。

第十三條 社保經(jīng)辦人員組織依照本方法第五條第三項(xiàng)、第四項(xiàng)和第六條、第七條、第八條的要求先付款工傷險工資待遇后，理應(yīng)勒令用人公司在10日內(nèi)還款。
用人公司貸款逾期不還款的，社保經(jīng)辦人員組織能夠依照社會保險法第六十三條的要求，向金融機(jī)構(gòu)和別的金融企業(yè)查看其儲蓄帳戶，申請辦理縣級以上社保行政機(jī)關(guān)做出劃轉(zhuǎn)應(yīng)還款賬款的決策，并以書面形式告知用人公司開戶行或是別的金融企業(yè)劃轉(zhuǎn)其理應(yīng)還款的金額。
用人公司余額低于理應(yīng)還款金額的，社保經(jīng)辦人員組織能夠規(guī)定其出示貸款擔(dān)保，簽署逾期還款協(xié)議書。
用人公司未準(zhǔn)時全額還款且未出示貸款擔(dān)保的，社保經(jīng)辦人員組織能夠申請辦理人民檢察院扣留、被查封、競拍其使用價值等同于理應(yīng)還款金額的資產(chǎn)，以競拍個人所得還款欠付金額。

第十四條 社保經(jīng)辦人員組織向用人公司追索工傷險工資待遇產(chǎn)生的有效花費(fèi)及其用人公司貸款逾期還款一部分的貸款利息損害等，理應(yīng)由用人公司擔(dān)負(fù)。

第十五條 用人公司不付款依規(guī)理應(yīng)由其付款的工傷險工資待遇新項(xiàng)目的，員工能夠依規(guī)申請勞動仲裁、提到起訴。

第十六條 本人瞞報早已從第三人或是用人公司處得到醫(yī)療費(fèi)、工傷事故醫(yī)療費(fèi)或是工傷險工資待遇，向社保經(jīng)辦人員組織申請辦理并得到社保股票基金先付款的，依照社會保險法第八十八條的要求解決。

第十七條 用人公司對社保經(jīng)辦人員組織做出先付款的追索決策不服氣或是對社保行政機(jī)關(guān)做出的劃轉(zhuǎn)決策不服氣的，能夠依規(guī)申請辦理行政裁決或是提到行政訴訟法。
本人或是其直系親屬對社保經(jīng)辦人員組織做出未予先付款的決策不服氣或是對先付款的金額不服氣的，能夠依規(guī)申請辦理行政裁決或是提到行政訴訟法。

第十八條 本方法自2011年7月1日起實(shí)施。